В “ЛВ” № 54 от 20 июля была помещена публикация под заголовком “103: всегда готовы принять вызов”, в которой рассказывалось о работе скорой помощи. Авторский материал нашел отзыв: свое глубокое видение работы коллег, специфики службы, ее проблем обозначил заведующий отделения скорой медицинской помощи центральной районной больницы Владимир Савасцюк.

Очень востребована, оперативная, высококвалифицированная служба скорой помощи в отношение к ляховичскому в цифрах и фактах звучит так: в сутки здесь фиксируется 27 вызовов (за год в среднем 9 000), и только третья часть из них являются действительно горящими и срочными. Во многих случаях состояние пациента не требует какого-либо серьезного медицинского вмешательства. Бывает, у человека повысилась температура или незначительно подскочило артериальное давление, а в поликлинику идти не хочется. Вот и получается, что скорая помощь “везет” десятки километров таблетку от давления или от температуры. Иной раз пациент заявляет: могу вызвать бригаду скорой столько, сколько захочется. При этом игнорирует врачебные рекомендации о самостоятельном регулярном приеме лекарственного средства. Отдельная тема – вызовы по причине алкогольного опьянения.

Показатель количества выездов в расчете на тысячу жителей в нашем районе значительно больше среднеобластного и один из самых высоких по количеству обращений на номер 103. Напомню, что бесплатный для пациентов вызов бригады скорой помощи бюджета обходится в среднем в 37,9 рублей (379000 недэнамінаваных рублей).

В первом полугодии жители Ляховичей и района чаще всего вызывали скорую из-за заболеваний системы кровообращения (34,9 процента, из них 19,4 – артериальная гипертензия), органов дыхания (12,3), транспортировки больных (7,9), травм (6,6).

Прежде, чем набрать 103, нужно подумать о обоснованность вызова. Без колебаний звонить необходимо, если состояние здоровья человека в этот момент представляет опасность для жизни или такую опасность представляет неоказание медицинской помощи в течение часа.

Все вызовы скорой разделяются по срочности. На экстренный бригады выезжают в течение 4 минут, на срочный – в течение 15 минут, на неотложный – в течение часа. До экстренной медпомощи относятся несчастные случаи (транспортные и бытовые травмы с глубокими и большими ранами, поражение электротоком, острые отравления непищевого характера, утопление), а также потеря сознания, судороги, острые нарушения дыхания, сыпь с высокой температурой у детей.

Срочными считаются вызовы по причине нарушения ритма сердца, сердечных приступов и бронхиальной астмы, кровотечения, родов, адмарожванняў, внезапных нарушений двигательной активности.

Неотложную помощь вызывают при отравлении пищей, головной боли, головокружении, повышении артериального давления и температуры (если температура не снижается жаропонижающими средствами), болях в животе, спине, грудной клетке (при отсутствии травмы), задержке мочи, небольших ограниченных ожогах, ныркавых коліках, ірвоце, неадекватном поведении и в некоторых других ситуациях. Перечисленные случаи горящими не считаются, и вызов может быть передан сформированной в поликлинике бригаде неотложной помощи в составе 2 помощников врача, которая будет работать в будние дни с 8 до 19 часов.

Что сообщить при звонке на 103. Редко люди звонят в скорую, находясь в спокойном состоянии. Тем не менее, необходимо взять себя в руки, потому что скорость и эффективность оказания помощи во многом зависит от того, насколько правильно сделан вызов.

Будьте тактичными. Имейте в виду, что разговор записывается, и в случае возникновения конфликтной ситуации запись можно будет прослушать.

При звонке нужно сообщить диспетчеру причину вызова, фамилию, имя, отчество и возраст больного, точный адрес, номер домашнего телефона, код двери подъезда. Необходимо назвать жалобы больного, наличие хронических заболеваний. Важно в ожидании скорой обеспечить беспрепятственный доступ медиков в квартиру или частный дом (по возможности встретить бригаду на улице, около подъезда, если в доме есть собака, закрыть его). Нелишним будет помочь в переноске медапаратуры от автомобиля до места оказания помощи. Стоит напомнить про вежливость и понимание: не всегда время прибытия зависит от работников бригады скорой медицинской помощи.

В некоторых случаях по телефону 103 можно получить отказ в вызове, если причина его не находится в компетенции бригады. Дежурный фельдшер по приему и передачи вызовов, в зависимости от причины обращения, имеет право давать консультации по телефону без направления пациента к быстрой, а также рекомендовать, в какую организацию здравоохранения можно обратиться за меддапамогай.

Иной раз достаточно проконсультироваться с фельдшером по приему и передачи вызовов: если повысились температура или артериальное давление, болят суставы, спина, конечности, голова, при ушибах мягких тканей или небольших ограниченных ожогах, насчет того, к какому врачу пациенту нужно обратиться.

Напомню: медперсонал отделения скорой медицинской помощи не проводит систематического лечения больных, не выдает больничных листов, судебно-медицинских и экспертных заключений, письменных справок, не выписывает рецепты. Скорая не приедет делать процедуры, назначенные участковым врачом, не повезет больного на прием в поликлинику или домой из больницы.

Про необоснованные вызовы. К ним и к недействительных относятся следующие: сообщении заведомо ложной информации об адресе вызова или пациента, отказ от медицинской помощи, самостоятельная доставка в медучреждение без отмены вызова, повторный – для госпитализации после предварительной отказа от доставки в больницу, вызов к животным и некоторые другие. За сообщение недостоверных, ложных данных, а также за противоправные поступки по отношению к персоналу скорой, предусмотрены административная и (или) уголовная ответственность. А вот ответственности за необоснованный вызов пока не предусмотрено, хотя вопрос уже рассматривается. Кстати, бригада может оставить вызов без обслуживания в случае, если существует угроза жизни и здоровью персонала. В некоторых случаях работники могут обращаться за помощью в правоохранительные органы (присутствие в помещении животные, агрессивно настроенных лиц, или тех, которые находятся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения).

По мнению специалистов, служба 103 должна работать в режиме ожидания. Тогда не будет ситуации, когда кто-то нуждается в экстренном лечении, а машина скорой в этот момент занята тем, что обслуживает несрочный вызов.

Владимир САВАСЦЮК, заведующий отделением скорой медицинской помощи ЦРБ.