Трансатетерная артериальная химиоэмболизация (также называемая трансартериальной хемоэмболизацией или TACE) представляет собой минимально инвазивную процедуру, проводимую в интервенционной радиологии, чтобы ограничить кровоснабжение опухоли.

Малые эмболические частицы, покрытые химиотерапевтическими препаратами, вводят выборочно через катетер в артерию, непосредственно подающую опухоль. Эти частицы блокируют кровоснабжение и вызывают цитотоксичность, атакуя опухоль несколькими способами. Именно тут можно узнать более подробно про лечение .

TACE оказывает благотворное влияние на два основных механизма. Большинство опухолей в печени снабжаются надлежащей печеночной артерией, поэтому артериальная эмболизация преимущественно прерывает кровоснабжение опухоли и останавливает рост до неоваскуляризации. Во-вторых, целенаправленное применение химиотерапии позволяет получать более высокую дозу в ткань, одновременно снижая системное воздействие, которое обычно является фактором, ограничивающим дозу. Этот эффект усиливается тем фактом, что после эмболизации химиотерапевтический препарат не вымывается из сосудистого русла опухоли при кровотоке. Эффективно это приводит к более высокой концентрации лекарственного средства, которое должно контактировать с опухолью в течение более длительного периода времени.

Park et al. концептуальный канцерогенез гепатоцеллюлярной карциномы (HCC) как многоступенчатый процесс, включающий паренхиматозную артериализацию, синусоидальную капилляризацию и развитие непарных артерий (жизненно важной составляющей ангиогенеза опухоли). Все эти события приводят к постепенному сдвигу кровоснабжения опухоли от портала к артериальному кровообращению. Эта концепция была проверена с использованием методов динамической визуализации различными исследователями. Sigurdson et al. продемонстрировал, что, когда агент вводили через печеночную артерию, внутриутробные концентрации были в десять раз больше по сравнению с тем, когда агенты вводились через портальную вену. Следовательно, артериальное лечение нацеливает опухоль, в то время как нормальная печень относительно пощажена. Эмболизация индуцирует ишемический некроз опухоли, вызывающий отказ трансмембранного насоса, что приводит к большей абсорбции агентов опухолевыми клетками. Концентрация тканей агентов в опухоли выше, чем в 40 раз выше, чем у окружающей нормальной печени.